Викладено методику функціонального лікування хворих з підшкірними розривами п'яткового (ахіллова) сухожилка в післяопераційному періоді. Запропонований спосіб базується на застосуванні розробленого універсального іммобілізаційного приладу, медикаментозної стимуляції репаративної регенерації сухожилкової тканини та комплексу реабілітаційних заходів (ЛФК, масаж, фізіо- і гідрокінезотерапія). Запропонований спосіб дозволяє відновити адаптацію до побутових і трудових навантажень у хворих в середньому на 6 - 8 тижнів раніше, ніж за умови використання однієї лише гіпсової іммобілізації.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.18-5

Рубрики:

Пухлини м’яких тканин

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

У 74-х хворих з пухлинами кісток кисті вивчено клінічні, рентгенологічні та гістологічні прояви даної патології. Проаналізовано результати оперативних втручань у разі цих уражень. Обгрунтовано використання кріовпливу під час лікування кісткових пухлин кисті. Встановлено, що кріовплив на резекційний дефект забезпечує зниження числа рецидивів, можливість виконання зберігальних операцій та абластичність оперативного втручання.

В основу покладено спостереження за 189-ти хворими, у яких крайові та внутрішньоосередкові резекції кістки поєднували з кріодеструкцією та алопластикою пострезекційного дефекту. Використання кріодеструкції та трансплантації кісткової тканини переслідує такі цілі: зруйнувати кісткові клітини поза зоною візуального маніпулювання, запобігти виникненню рецидивів, повноцінно замістити кістковий дефект, збудити репаративний остеогенез, відновити органотипічну форму та структуру кістки. Виявлено деякі рентгенологічні особливості в репаративній регенерації кістки. Кріохірургія є перспективним методом в лікуванні пухлин і пухлиноподібних уражень кісток. Структурні змінення пострезекційного дефекту після кріодеструкції та алопластики постають як загальнобіологічний процес, підпорядкований певним закономірностям. Клініко-рентгенологічне спостереження показало, що алотрансплантати у сприймальному ложе легко адаптуються, поєднують в собі механічні якості та високі кісткоутворювальні властивості. Вони є цінним пластичним матеріалом, який дозволяє відновити анатомічну форму кістки з її архітектонікою та відновити функцію сегмента й кістки.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.197.8

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

В клініці травматології та ортопедії Астраханської медичної академії з 1985 до 2005 рр. лікувались 1 298 хворих з пухлинами та пухлиноподібними ураженнями кісток, локалізованих у 25,3 % у великогомілковій кістці. Нозологічний склад подано таким чином: остеохондрома - 189, остеоїдна остеома - 20, гігантоклітинна пухлина - 19, метафізарний фіброзний дефект - 48, фіброзна дисплазія - 19, кісткові кісти - 21, інші пухлини - 10, злоякісні пухлини - 16. Подано їх топічну діагностику. Для лікування використано різні види резекції (площинна - 86, крайова - 172, внутрішньоосередкова - 57, сегментарна - 5, резекція суглобового кінця - 8) у поєднанні з кріохірургією та алопластикою резекційного дефекту. Рецидиви відзначено у 2,8 %. Одержані дані дозволяють за клініко-рентгенологічними проявами припустити правильний діагноз, який підтверджується під час гістологічного дослідження. В лікуванні пухлин та пухлиноподібних уражень великогомілкової кістки вибір виду оперативного втручання залежить від нозологічного виду, поширеності й локалізації процесу. Широке впровадження в практику кріохірургічних втручань припускає проведення зберігальних операцій, що сприяють відновленню опорної функції нижньої кінцівки.

У клініці травматології та ортопедії Астраханської медичної академії з 1965 до 2005 р. перебували на лікуванні 1 298 хворих із пухлинами й пухлиноподібними ураженнями кісток, з них 198 хворих - з патологічними переломами (15,3 %). Оперовано 183 хворих, 128 з них виконано кріохірургічні втручання. Кріохірургія вважаться необхідним доповненням резекції кістки у зв'язку з розповсюдженістю пухлинних клітин і тканин за межі кісткової стінки й безпекою рецидиву. Низькі температури чинять безпосередній вплив на пухлинні клітини, що призводить до їх деструкції. Хороші результати одержано у 161 хворого. Рецидиви склали у випадку традиційних операцій 7,3 %, а у разі кріохірургічних втручань - 3,1 %. Результати кріохірургічного лікування патологічних переломів доводять можливість виконання зберігальних операцій, явне зменшення кількості сегментарних резекцій кістки за рахунок поширення потенціалу внутрішньоосередкових резекцій, скорочення строків як стаціонарного, так і амбулаторного лікування хворих.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.48-59

Рубрики:

Пухлини опорно-рухової системи

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.2

Рубрики:

Ортопедія і протезування

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.481.8-59

Рубрики:

Пухлини кісток кінцівок

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.481.1-59

Рубрики:

Пухлини кісток черепа

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ